祖
| 姓 名 | 穆桂发 | 性 别 | 男 | 出生年月 | 20100527 | 民 族 | 汉族 |
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学 校 | 贵州省晴隆县光照镇甘沟小学 | 班 级 | 一年级 | 邮 编 | 561405 | ||||||||||||||||||||
家 庭 情 况 | |||||||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 贵州省晴隆县光照镇干沟村韩家组 | 邮编 | 561405 | ||||||||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | ||||||||||||||||||||
祖孙 | 卢明珍 | 务农 | 健康 | 年事高未外出 | |||||||||||||||||||||
父子 | 穆再龙 | 务农 | 健康 | 打工 | |||||||||||||||||||||
哥弟 | 穆桂红 | 学生/甘沟小学 | 健康 | ||||||||||||||||||||||
兄弟 | 穆桂旺 | 学生/甘沟小学 | 健康 | ||||||||||||||||||||||
家庭经济收入及其主要来源 | 靠父亲一人务工挣钱。 | ||||||||||||||||||||||||
获奖情况 | |||||||||||||||||||||||||
是否住校 | □是 √否 | 住宿费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||||
基本生活费 | 元/月 | 学杂费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||||
学生自述 | 我自出生，母亲的了癌症，家里所有积蓄都花光，现在家庭十分贫困 | ||||||||||||||||||||||||
老师评语 | 该生聪明，学习积极，懂事、听话、有礼貌。 | ||||||||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 科学 | 综合 | 其他 | |||||||||||||||||||
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志愿者 调查手记 |
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调查老师 | 魏兴江 | 调查日期
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志愿者 | 李秀志 | 联系方式 | 18084229136 | ||||||||||||||||||||||
学校负责人 | 刘歆 | 办公电话 | 0859-7825197 13629597590 | 家长签字 | |||||||||||||||||||||
家长电话 | 15086519832 | ||||||||||||||||||||||||
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