| 姓 名 | 张霞 | 性 别 | 女 | 出生年月 | 2003.10.06 | 民 族 | 汉 |
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学 校 | 甘肃省武威市凉州区职业中专 | 班 级 | 护理 | 邮 编 | 733000 | ||||||||||||||||||||
家 庭 情 况 | |||||||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 凉州区松树乡莲花山9组 | 邮编 | 733000 | ||||||||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | ||||||||||||||||||||
父女 | 张建军 |
| 肋骨骨折 | 无 | |||||||||||||||||||||
母女 | 刘春梅 |
| 腰间盘突出 | 无 | |||||||||||||||||||||
兄妹 | 张栋 |
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家庭经济收入 及其主要来源 | 靠种地为生 | ||||||||||||||||||||||||
获奖情况 | 曾被评为优秀学生 | ||||||||||||||||||||||||
是否住校 | □是 □否 | 住宿费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||||
基本生活费 | 元/月 | 学杂费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||||
学生自述 | 我叫张霞，我家庭收入低，生活困难，父母多病，靠种地为生，希望有叔叔阿姨救助我 | ||||||||||||||||||||||||
老师评语 | 该生在学校表现良好，学习成绩优异，品学兼优 | ||||||||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 科学 | 综合 | 其他 | |||||||||||||||||||
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志愿者 调查手记 | 父亲肋骨骨折无法劳动，靠母亲一个务农 | ||||||||||||||||||||||||
调查老师 | 刘国智 | 调查日期
| 2015.02.10 | ||||||||||||||||||||||
志愿者 | 杨爱英 李宗武 | 联系方式 | 15095620958 | ||||||||||||||||||||||
学校负责人 | 刘国智 | 办公电话 | 15193538667 | 家长签字 | 张建军 | ||||||||||||||||||||
家长电话 | 18740983965 | ||||||||||||||||||||||||
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