|    姓 名  | 梁鹏  | 性 别  | 男  | 出生年月  | 1990.01.29  | 民 族  | 汉  |    | |||||||||||||||||
学 校  | 甘肃省武威市凉州区黄台路武威职业学院  | 班 级  | 电气1401  | 邮 编  | 733000  | ||||||||||||||||||||
家 庭 情 况  | |||||||||||||||||||||||||
详 细 地 址  | 甘肃省会宁县中川乡梁堡村康堡社  | 邮编  | 730700  | ||||||||||||||||||||||
家庭成员情况  | 关系  | 姓名  | 职业/所在学校  | 健康状况  | 外出打工情况  | ||||||||||||||||||||
父亲  | 梁建堂  | 无  | 弱  | 打工  | |||||||||||||||||||||
母亲  | 李凤兰  | 无  | 精神病患者  | 无  | |||||||||||||||||||||
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家庭经济收入 及其主要来源  | 父亲打工  | ||||||||||||||||||||||||
获奖情况  | 小学多次获得“三好学生” “优秀作文二、三等奖” “最佳优秀主持人”等奖  | ||||||||||||||||||||||||
是否住校  | □是 □否  | 住宿费用  | 元/学期  | ||||||||||||||||||||||
基本生活费  | 元/月  | 学杂费用  | 元/学期  | ||||||||||||||||||||||
学生自述  | 我今年刚入大学,家庭较困难,请求好心人帮助我完成学业。  | ||||||||||||||||||||||||
老师评语  | 
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成绩单  | 数学  | 语文  | 英语  | 科学  | 综合  | 其他  | |||||||||||||||||||
70  | 75  | 70  | 
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志愿者 调查手记  | 父亲出车祸,身体较弱,母亲精神失常多年。柴鹏14年考入兰州交通大学武威分校,家庭经济困难。  | ||||||||||||||||||||||||
调查老师  | 马丽娟 18215229612  | 调查日期  | 2014.01.16  | ||||||||||||||||||||||
志愿者  | 曲亚龙 马彩 魏志刚  | 联系方式  | 13919863336  | ||||||||||||||||||||||
学校负责人  | 刘开启  | 办公电话  | 18093570660  | 家长签字  | 
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家长电话  | 13119355949  | ||||||||||||||||||||||||



