姓 名 | 周梦洁 | 性 别 | 女 | 出生年月 | 2004年12月7日 | 民 族 | 汉 |
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学 校 | 甘肃省武威市凉州区松树乡槐树小学 | 班 级 | 四年级 | 邮 编 | 733000 | ||||||||||||||||||||
家 庭 情 况 | |||||||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 凉州区松树乡槐树村六组18号 | 邮编 | 733000 | ||||||||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | ||||||||||||||||||||
爸爸 | 周永 | 农民 | 健康 | 打工 | |||||||||||||||||||||
妈妈 | 任金平 | 农民 | 健康 | 在家务农 | |||||||||||||||||||||
爷爷 | 周荣学 | 农民 | 脑部疾病 |
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奶奶 | 赵金龙 | 农民 | 健康 |
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弟弟 | 周宏山 | 幼儿园 | 健康 |
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家庭经济收入 及其主要来源 | 打工和务农 | ||||||||||||||||||||||||
获奖情况 | 三好学生、优秀少先队员 | ||||||||||||||||||||||||
是否住校 | □是 □否 | 住宿费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||||
基本生活费 | 元/月 | 学杂费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||||
学生自述
| 爱心的叔叔阿姨你们好我叫周梦洁，因为家庭贫困爸爸妈妈就去外地打工，我在家里一直是个懂事的好孩子，学习也很好。 | ||||||||||||||||||||||||
老师评语 | 该生品德良好，学习成绩优秀。生活和学习能力都很强 | ||||||||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 科学 | 综合 | 其他 | |||||||||||||||||||
90 | 89 | 95.5 |
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志愿者 调查手记
| 六口家庭父亲一人打工，母亲务农，老人有病入不敷出，家庭困难 | ||||||||||||||||||||||||
调查老师 |
| 调查日期
| 2014.6.28 | ||||||||||||||||||||||
志愿者 | 杨爱英、李宗武 | 联系方式 | 15095620958 | ||||||||||||||||||||||
学校负责人 | 管仲凯 | 办公电话 | 15339758280 | 家长签字 | 周永 | ||||||||||||||||||||
家长电话 | 188609358586 | ||||||||||||||||||||||||
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