姓 名  | 马旭山  | 性 别  | 男  | 出生年月  | 2000年12月2日  | 民 族  | 汉  | 
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学 校  | 甘肃省武威市凉州区松树乡松树中学  | 班 级  | 初一  | 邮 编  | 733000  | ||||||||||||||||||||
家 庭 情 况  | |||||||||||||||||||||||||
详 细 地 址  | 凉州区松树乡槐树村三组27号  | 邮编  | 733000  | ||||||||||||||||||||||
家庭成员情况  | 关系  | 姓名  | 职业/所在学校  | 健康状况  | 外出打工情况  | ||||||||||||||||||||
爸爸  | 马贵  | 农民  | 良好  | 打零工  | |||||||||||||||||||||
妈妈  | 王婷  | 农民  | 卵巢囊肿  | 在家务农  | |||||||||||||||||||||
妹妹  | 马如意  | 槐树小学  | 健康  | 
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弟弟  | 马栋山  | 未上学  | 良好  | 
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家庭经济收入 及其主要来源  | 务农,打工  | ||||||||||||||||||||||||
获奖情况  | 
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是否住校  | □是 □否  | 住宿费用  | 元/学期  | ||||||||||||||||||||||
基本生活费  | 元/月  | 学杂费用  | 元/学期  | ||||||||||||||||||||||
学生自述 
  | 我叫马旭山,今年就读槐树小学六年级,我喜欢写作文也喜欢学数学英语。我一定要好好学习,天天向上。  | ||||||||||||||||||||||||
老师评语  | 聪明好学,个门功课都很优秀尊敬师长、团结同学,能够遵守班级的各项规章制度  | ||||||||||||||||||||||||
成绩单  | 数学  | 语文  | 英语  | 科学  | 综合  | 其他  | |||||||||||||||||||
84  | 92  | 97  | 80  | 83  | 
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志愿者 调查手记 
  | 父亲一人打零工,母亲身体不好在家务农,弟弟因腿部骨折做过手术家庭极度拮据。  | ||||||||||||||||||||||||
调查老师  | 
  | 调查日期 
  | 2014.6.28  | ||||||||||||||||||||||
志愿者  | 杨爱英、李宗武  | 联系方式  | 15095620958  | ||||||||||||||||||||||
学校负责人  | 王校长  | 办公电话  | 18009350575  | 家长签字  | 王婷  | ||||||||||||||||||||
家长电话  | 15394099600  | ||||||||||||||||||||||||



