姓 名  | 李玉婷  | 性 别  | 女  | 出生年月  | 2006.07  | 民 族  | 汉  | 
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学 校  | 甘肃省武威市凉州区古城镇五畦小学  | 班 级  | 三年级  | 邮 编  | 733011  | ||||||||||||||||||||
家 庭 情 况  | |||||||||||||||||||||||||
详 细 地 址  | 甘肃省武威市凉州区古城镇五畦村三组7号  | 邮编  | 733011  | ||||||||||||||||||||||
家庭成员情况  | 关系  | 姓名  | 职业/所在学校  | 健康状况  | 外出打工情况  | ||||||||||||||||||||
爷爷  | 李建文  | 农民  | 健康  | ||||||||||||||||||||||
奶奶  | 潘润香  | 农民  | 健康  | ||||||||||||||||||||||
父亲  | 李生虎  | 农民  | 健康  | 在平凉打工  | |||||||||||||||||||||
家庭经济收入 及其主要来源  | 靠父亲外出打工挣钱  | ||||||||||||||||||||||||
获奖情况  | |||||||||||||||||||||||||
是否住校  | □是 √否  | 住宿费用  | 元/学期  | ||||||||||||||||||||||
基本生活费  | 元/月  | 学杂费用  | 元/学期  | ||||||||||||||||||||||
学生自述  | 我性格开朗,爱跟伙伴一起玩  | ||||||||||||||||||||||||
老师评语  | 该生活泼好动,团结同学,学习成绩优异  | ||||||||||||||||||||||||
成绩单  | 数学  | 语文  | 英语  | 科学  | 综合  | 其他  | |||||||||||||||||||
80  | 81  | ||||||||||||||||||||||||
志愿者 调查手记  | 志愿者实地走访,家庭情况属实,请大家伸出援助之手,谢谢大家。  | ||||||||||||||||||||||||
调查老师  | 周彩娟  | 调查日期  | 2014.03.29  | ||||||||||||||||||||||
志愿者  | 杨爱英 王振山  | 联系方式  | 15095620958  | ||||||||||||||||||||||
学校负责人  | 李德胜  | 办公电话  | 13399358616  | 家长签字  | 李生虎  | ||||||||||||||||||||
家长电话  | 13079335212  | ||||||||||||||||||||||||



